Az Amerikai Szívgyógyászati Társaság és az Amerikai Kardiológiai Kollégium új irányelvei szerint gyakorlatilag teljesen tartózkodni kell az alkoholtól. 2017 óta nem változtattak a vérnyomás irányelveken Amerikában. A szív- és érrendszeri betegségek régóta a világ első számú halálokai, és a vérnyomás az egyik legkönnyebben módosítható tényező, amellyel elkerülhetőek az ilyen tipusú halálesetek. A vérnyomás szabályozásával csökkenthető a vesebetegségek, a 2-es típusú cukorbetegség és a demencia kockázata is.
A magas vérnyomással élők száma radikálisan nő.
Az Egyesült Államokban a felnőttek közel fele magasabb vérnyomással él, mint a normális. De Magyarországon is nagyon magas a hipertóniával diagnosztizáltak aránya. A 30-79 éves lakosság közel fele, a férfiak 56, a nők 41%-a szenved magas vérnyomás betegségben. 10 magas vérnyomásban szenvedő magyar felnőtt közül átlagosan csak 6 felismert (orvos által diagnosztizált) és közülük csak 5 kezelt és a kezeltek esetében is csak minden másodiknak van a vérnyomása megfelelően beállítva.
Az amerikai kardiológusok által meghatározott felnőttekre vonatkozó célértékek a irányelvek szerint nem változtak:
a normális vérnyomás 120/80 mmHg alatt van, a magas vérnyomás pedig 120-129/80 mmHg között. Ha a vérnyomása 130/80 mmHg vagy magasabb, az új irányelvek szerint orvosa bizonyos változtatásokat fog javasolni – írja a CNN.
A mérés felső értéke, a szisztolés érték, amely a szívből az artériákba pumpált vér erejét méri, az alsó érték a diasztolés nyomás a szívverések közötti pihenőidő alatt keletkező nyomás.
A magas vérnyomásnak általában nincsenek tünetei. De amikor a vérnyomás magas, a vér nyomása a vérerek falaira hat, ami csökkenti a szív hatékonyságát, így mind az ereknek, mind a szívnek keményebben kell dolgoznia. Kezelés nélkül a magas vérnyomás végül károsítja az artériákat, növelve a szívroham vagy a stroke kockázatát.
Az új vérnyomás-irányelvek szerint, ha a szisztolés vérnyomás 130 és 139 között van, akkor az orvosnak először egészséges életmódbeli változásokra kell ösztönöznie.
Az új irányelvek szerint három-hat hónap elteltével, ha az életmódbeli változásokra nem csökken a vérnyomás a célértékre, akkor gyógyszeres kezelés ajánlott. Ez eltér a 2017-es ajánlástól, amely szerint mindenkinek, akinek szisztolés vérnyomása 140 felett van, életmódbeli változásokat és gyógyszeres kezelést kell előírni.
Arra törekszünk, hogy agresszívebben szabályozzuk a vérnyomást, ezzel megelőzzük a szív- és érrendszeri betegségeket, a stroke-ot, a vesebetegségeket, és most már tudjuk, hogy a vérnyomás csökkentése valójában a demencia kockázatának csökkentésében is segít. Ez tehát igazán nagy hír ebben az irányelvben
mondta Dr. Daniel Jones, az Amerikai Szívgyógyászati társaság irányelvek kidolgozásával foglalkozó bizottságának elnöke.
Az új irányelvek szerint az életmódbeli változások közé tartozik az egészséges testsúly fenntartása vagy elérése, a szív egészségét elősegítő étrend, az ételek és italok sótartalmának csökkentése, a stressz kezelése, hetente legalább 150 perc mérsékelt fizikai aktivitás és ellenállásos edzés, például súlyemelés.
Van még egy változás 2017-hez képest: az új irányelvek az alkohol mellőzését is javasolják
A korábbi irányelvek szerint, a nőknek naponta legfeljebb egy pohár, a férfiaknak pedig legfeljebb kettőt pohár italt ajánlottak
Jones szerint ma már egyértelmű bizonyíték van arra, hogy az alkohol negatív hatással van a vérnyomásra.
„Sokan szeretnek inni, de a bizonyítékok egyértelműek” – mondta Jones, aki a Mississippi Egyetem Orvostudományi Karának dékánja és emeritus professzora is.
Az alkohol és a vérnyomás közötti kapcsolat nagyon egyénileg változó, de mi az absztinenciát tartjuk ideálisnak, és azoknak, akik inni szeretnének, a nőknek kevesebb mint egy, a férfiaknak kevesebb mint két italt javaslunk.
A várandós nők magas vérnyomását mindenképpen rendbe kell hozni mielőbb, mert később tartós magas vérnyomás alakulhat ki belőle.
A túlsúly csökkentése, akák GLP.1 szerek alkalmazásának segítségével nagyon fontos. A sóbevitel korlátozását továbbra is kiemelik. A nátriumbevitelnek naponta 2300 mg alatt kell lennie, és az ideálisabb 1500 mg/nap felé kell haladni.
Az egészséges vérnyomás kialakításához ezt a négy dolgot érdemes figyelembe venni:
- Egészséges táplálkozás, beleértve a sószegény étrendet és így az egészséges testsúly fenntartását,
- Túlzott alkohol fogyasztáskerülése
- Nem dohányzás, leszokás
- Rendszeres testmozgás.
De ha mindezt betartjuk, akkor a dolog működik.
