A felnőtt cukorbetegek száma Magyarországon már meghaladja az egymilliót. A fel nem ismert diabéteszesek aránya közel 17 százalék. Ez egy óriási nagy veszélyt jelent – mondta az Egy Csepp Figyelem Alapítvány fórumán Bidló Judit, a Belügyminisztérium egészségügyi szakmai irányításért felelős helyettes-államtitkára. Hozzátette: vészesen növekszik a 18 év alatti diabéteszesek száma.
Bidló Judit kiemelte, hogy 2,4 szeresére növekedett a háziorvosoknál regisztrált diabéteszes betegek száma, ami komoly problémákra utal.
Egymillió cukorbeteg
A KSH adatai alapján 1,1 millió cukorbeteg van, a növekedési ütemre pedig különösen figyelni kell. A tizennyolc év alattiaknál az emelkedés még nagyobb problémát jelez előre.
A százezer lakosra jutó 18 év alatti diabéteszes lányok száma a háziorvosoknál az 1999-es tíz főről huszonkilencre emelkedett tavaly, ami egy döbbenetes szám.
A jövő szempontjából egy nagyon fontos betegcsoportról van szó, és ez aggasztó jövőt vetít előre.
Összességében már elérte a háromezer főt a regisztrált százezer főre jutó diabéteszes betegek száma.
Elhízás, mint kockázati tényező
Az elhízás is nagyon szembeötlő, amely jelentős oka a cukorbetegségnek, de egyéb társbetegségek okozója is. A férfiak 21, a nők 22,7 százaléka elhízott. A túlsúlyos férfiak aránya 40 százalék, a nőké 29.
Nagyon fontos látni ezeket az adatokat, lényeges foglalkozni a diabéteszt megelőző állapotokkal, amelyekből aztán súlyos szövődmények és károsodások alakulhatnak ki.
A diabétesz kezelésére alkalmazott gyógyszereknél az inzulin készítményekre kifizetett TB támogatás az az elmúlt időszakban érdemben nem változott – hangsúlyozta a helyettes-államtitkár.
Fogyásra is használják a GLP-1-et
Elképesztően megnőtt azonban, az az úgynevezett orális antidiabetikumok felhasználása – hangsúlyozta a helyettes-államtitkár. Az orális antidiabetikumnak tekintők az injekcióval bejuttatott GLP-1 analógok is, amelyeket most rengetegen használnak fogyásra.
Fogyásra azonban ezek a gyógyszerek TB támogatással nem írhatók fel, csak diabétesz, vagy prediabéteszes állapotban jár a támogatás.
Más kérdés, hogy egyre több olyan készítmény van, amelyeknek kiderülnek a különböző kardioprotektív és egyéb kedvező hatásuk is. Ezért önmagában a diabétesz kezelésén túl is van hozzáadott értékük. Megelőzik a különböző szövődményeket, vagy ha már kialakultak, akkor tudják kezelni azt.
Mindenesetre 2024-ben a diabétesz kezelésére használt gyógyszerekre fordított kiadások már elérhetik a hetven milliárd forintot, ami ezért egy elég magas összeg – emelte ki Bidló Judit. Ez csak a TB támogatás, ebben nincsen benne a beteg által fizetett térítési díj.
A örök vitakérdés, hogy hogyan alakul az analóg és a humán inzulinoknak a felírása Magyarországon.
Az analóg inzulinoknak az aránya valamivel húsz százalék fölött van. Ez álláspontom szerint azért egy elfogadható mérték – emelte ki Bidló Judit. Vannak megyei különbségek, amiket érdemes vizsgálni.
Gyógyászati segédeszközökre, vércukorszint-mérő tesztcsíkokra évente körülbelül ötmilliárd forintot költenek. Szenzorokra 2023-ban már hárommilliárd forintot fizettek ki. 2024-ben ez az összeg tovább emelkedett, mert ez nagyon nagy költségigényű kezelés.
Hosszas szakmai egyeztetések után vált elérhető a szenzorkezelés. Meghatározott feltételekkel kell használni, de érdemes időnként megnézni, hogy jól használjuk-e, tudjuk-e használni, arra használjuk, amire szeretnénk, és egyébként mennyire elérhetők?
Hiányzik a diabétesz szűrés
Bidló Judit problémáként vetette fel, hogy nincs igazán diabéteszszűrő program Magyarországon. Ez azért is gond, mert sok esetben későn lesz meg a diagnózis. Minél később találkozunk valakivel, aki beteg, annál nehezebb a kezelése, a szűrésben tehát előre kell lépni. A helyettes-államtitkár szerint a háziorvosok bevonása lenne a leglogikusabb, ők azok, akik a legkorábban fel tudják ismerni a betegséget, és eldöntik mit lehet kezdeni a problémával.
A cukorbetegség elleni küzdelem kulcsa a 2-es típusú cukorbetegség megelőzése, a korai stádiumban diagnosztizált állapotok visszafordítása és a tudatosság növelése, továbbá az egészséges életmód támogatása, a diabétesszel élők életminőségének javítása és a szövődmények megelőzése.
Az 1-es típusú diabétesz esetén mindenképpen kezelés fókuszú, életmód támogató intézkedésekre van szükség. Ott nagyon fontos arra figyelni, hogy milyen inzulint, hogyan, milyen eszközöket biztosítunk a betegek részére.
Az egészségügyi kormányzat feladata, hogy megadja a szükséges és megfelelő gyógyszer és gyógyászati segédeszköztámogatásokat. Különösen a fiataloknak, a gyerekeknek kell lehetővé tenni minél nagyobb segítséget, hogy fel tudjanak nőni ezzel az életvitellel, és tisztában legyenek azzal, hogy mik a lehetőségeik, mik a teendőik.
A legfontosabb, hogy legyen egy olyan hosszútávú jövőkép, amiben van egy egészségtudatos társadalom, és amiben minden cukorbeteg megfelelő ellátást kap – emelte ki végül a helyettes államtitkár.
Analóg inzulinterápia
Lengyel Csaba, a Magyar Diabetes Társaság elnöke szerint az analóg inzulinterápia széleskörű alkalmazása elengedhetetlen, mivel az általuk biztosított stabilabb vércukorszint jelentősen mérsékli a szövődmények-, különösen a szív- és érrendszeri megbetegedések kockázatát. Hozzátette: a társaság nagy hangsúlyt helyez a diabétesz-centrumok folyamatos fejlesztésére, az országos lefedettség bővítésére, valamint a szakdolgozók magas szintű képzésére.
A szakértői panelbeszélgetésből kiderült, kiderült: a legkorszerűbbnek számító analóg inzulinok alkalmazásával az élettanihoz képest közelebbi inzulinhatás érhető el, csökkenthető a veszélyesen alacsony vércukorszint, és mérsékelhetőek a diabéteszhez kapcsolódó szövődmények.
Hangsúlyozták, hogy valamennyi inzulin készítmény elérhető 100%-os támogatással a betegek részére.
A szakértők abban is egyetértettek, hogy az inzulinbeadás legfejlettebb és legbiztonságosabb módját az okoseszközök jelentik, azonban ezek használatához széleskörű edukációra van szükség. Emellett hangsúlyozták, hogy a háziorvosok aktívabb bevonása is könnyítene a szakellátás terhein.
A mai fórum legfontosabb üzenete számunkra az együttműködés: közösen gondolkodjunk, közösen álljunk ki a diabétesszel élőkért, és közösen keressük azokat a megoldásokat, amelyek előreviszik a hazai ellátást
foglalta össze Erős Antónia, az Egy Csepp Figyelem Alapítvány alapítója.
